同日，武漢大學(xué)人民醫(yī)院與中科院武漢病毒研究所也觀察到，部分新型冠狀病毒肺炎患者首發(fā)癥狀僅為腹瀉，其大便和肛拭子中也發(fā)現(xiàn)病毒核酸。

研究團隊據(jù)此提出，在前期國家權(quán)威指南提出的飛沫傳播、接觸傳播的基礎(chǔ)上，新冠病毒還存在一定的糞-口傳播。

國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山院士認(rèn)為，新型冠狀病毒有可能通過糞口傳播，這個問題應(yīng)該非常重視，糞便帶病毒的人有多少，要一步一步來調(diào)查，糞便是否傳染病毒值得高度警惕。

糞口傳播是指糞便中存在病原體，排出體外后造成環(huán)境、水源或者食物污染，人們接觸到這些污染物后被感染，是很多傳染病的傳播方式之一。比較常見的通過糞口傳播的疾病有甲肝、戊肝、傷寒、霍亂、手足口病，還包括一些寄生蟲疾病，比如絳蟲病、蟯蟲病、蛔蟲病。

根據(jù)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，生態(tài)環(huán)境部第一時間作出應(yīng)對部署，印發(fā)了《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》，要求各地、各級生態(tài)環(huán)境部門進一步加強醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作，防止新型冠狀病毒通過污水傳播擴散。

特別是對于已經(jīng)發(fā)生疫情的地區(qū)，嚴(yán)禁未經(jīng)消毒處理或處理未達標(biāo)的醫(yī)療污水排放，不僅醫(yī)療機構(gòu)的污水和廢棄物要進行分類收集和處理，隔離區(qū)外排糞便和污水也要進行必要的殺菌消毒。城鎮(zhèn)污水處理廠須切實加強消毒工作，結(jié)合實際，采取投加消毒劑或臭氧、紫外線消毒等措施，確保出水糞大腸菌群數(shù)指標(biāo)達到《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》。

按照《通知》，飲用水水源地保護和農(nóng)村醫(yī)療污水處置的監(jiān)管力度進一步加大，嚴(yán)格污水灌溉的環(huán)境管理，禁止向農(nóng)田灌溉渠道排放醫(yī)療污水。而根據(jù)此前印發(fā)的《應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情應(yīng)急監(jiān)測方案》，已在飲用水水源地常規(guī)監(jiān)測的基礎(chǔ)上，增加余氯和生物毒性等疫情防控特征指標(biāo)的監(jiān)測。

隨著疫情的發(fā)展，對于新型冠狀病毒肺炎的科學(xué)認(rèn)識和防控措施都在不斷更新，在生態(tài)環(huán)境部門積極防控糞便污水可能造成的環(huán)境、水源污染同時，注意個人衛(wèi)生成為預(yù)防糞口傳播的重要一環(huán)。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院傳染病科主任醫(yī)師、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會感控分會副主委肖永紅表示，和呼吸道傳播相比，糞口傳播的能力可能弱一些，預(yù)防方式更為簡單。簡單來說，勤洗手！進食、喝水之前把手洗干凈，就能達到較好的預(yù)防傳播效果。

輕癥患者居家隔離時，應(yīng)格外重視手衛(wèi)生，同時盡可能避免與家庭成員共用衛(wèi)生間。肖永紅提示，病人的排泄物在馬桶沖刷過程中形成細小的微粒，產(chǎn)生水霧后可能成為呼吸道感染的途徑，所以沖刷馬桶時最好蓋上蓋子，這樣能減少水霧的產(chǎn)生。

如無單獨衛(wèi)生間，也要對馬桶、廁所進行一些消毒措施，每次使用后可通過乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑可有效滅活新冠病毒的消毒劑，做好居家隔離消毒。

糞口傳播是SARS（非典）時期已證明的冠狀病毒傳播途徑之一，香港淘大花園事件作為典型的糞口傳播案例，提示對于下水道密閉性不是特別嚴(yán)格的小區(qū)，需要注意防控。比如，發(fā)現(xiàn)下水道有反水、漏水的情況，應(yīng)當(dāng)加強馬桶或便器的密封性。

中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友表示，“在患者糞便中發(fā)現(xiàn)新冠病毒，提示我們要關(guān)注這一傳播途徑，但‘主要矛盾’仍是飛沫和接觸傳播。”如果傳播途徑增多，無疑將增大防控難度，尤其是農(nóng)村，個別地區(qū)還在使用旱廁。由于病毒能夠存活的時間不是很長，所以，消毒液、漂白粉可以達到比較好的消毒效果。“不論是城市還是農(nóng)村，勤洗手，尤其是餐前便后洗手非常重要。”

原標(biāo)題:糞便檢出活病毒？糞口傳播是新途徑？生態(tài)環(huán)境部要求污水處理廠須加強消毒滅菌